300神经内科金字塔顶端
云天最终还是没有得到脑病医院刷患者衷心感谢值的机会。
查完房，协助其他几人对现有病人的治疗方案，进行了细微的调整。
还没来得及吃中饭，李力山主任的电话就打了过来。
“二进宫，大脑中动脉M2段，敢接吗？”李力山主任直接打的云天的手机，电话一接通，李力山主任就直接开门见山的询问。
在别的行业，直接问别人能不能做得下来，未免会有几分瞧不起人的感觉。
但在医生之间，这样的况很常见。
毕竟医生要面对的是生命，大部分医生都不会冒这样的险。
不仅是对自己不负责任，也是对患者极度不负责任的。
上次云天虽然对李力山主任说了，要大脑中动脉M2段的病人，但患者是二进宫，况比普通病人就要更加复杂一些。
所谓的二进宫，是指的第2次发生脑动脉梗塞这样的况。
是一种比较宽泛的说法。
“我先下来看看患者的具体的况。”云天应了一句，挂了电话，便直直朝着，急诊室而去。
“等等我。”冷承业显然比赵磊更了解云天。
虽然只听见云天说了一句患者，冷承业立马反应过来，立即跟上云天的脚步。
赵磊眼巴巴的望着两人离去。
没办法，赵磊除了是云天的二房份，还是中医科的实习生。
自从庄竹悦开始独立管病人之后，协助黄医生管理病人的事就落在了赵磊上。
所以，赵磊虽然很想跟冷承业争一争一房的地位，奈何眼下却没有时间。
云天和冷承业没有等电梯，一路沿着楼梯狂奔至一楼。
李力山正在抢救室。
“病人嗜睡状态，呼之能应，突发左侧肢体无力两小时入院。头颅核磁共振显示：右侧大脑中动脉水平段、外侧裂段血流信号消失，周围有低密度影区。估计在M2段的位置。”一见到云天，李力山主任开始给云天介绍起患者病来。
患者家属看到匆匆赶来的云天，又看看认真跟云天讨论病的李力山主任，眼里露出疑惑。、
“云医生是我们西华医院介入手术做得最好的医生。”云天的年龄，大多数家属可能都会怀疑。
所以，患者家属的疑惑李力山主任看在眼里，李力山主任便多解释了这一句。
李力山毕竟是昆南省著名的急诊专家。
声名在外，
由李力山主任的这句话，家属哪怕仍然有些疑惑，也顺从的点头。
“应该是这个部位有栓塞，具体手术况要看血管造影之后才能决定。”云天指着片子中的某一处说道。
“要先造影还是要做什么检查吗？”患者家属问道。
“现在看况M2段栓塞
的可能非常大，但具体还是要看血管造影况才能确定。”云天继续解释道。
“M2段栓塞可以进行手术吗？”患者家属进一步问道，因为云天的解释，患者的疑虑减少了很多，多了几分急切。
“可以的，但还要看具体况，M2段可以采取抽吸的办法取出栓子，但因为是新的术式，有一定的风险，要看你们的选择。”M2段抽吸取栓法，虽然云天已经在系统空间练习过很多次了，手术成功率可以稳定的控制在98%以上，但云天仍然说得十分保守。
这是医生的一贯作风。
“如果不做手术会怎么样？”患者家属看了看患者，又有些迟疑。
“现在还不能确定。有可能从现在开始往好的方向发展，但也可能出现恶化的况。如果不做动脉取栓，可以进行溶栓治疗，但脑部的损伤，比起尽快取出来的况就会要严重一些。毕竟脑细胞损伤，是争分夺秒的。”李力山主任，虽然脾气火爆。
但对患者却十分细致。
治疗患者的况，经过李力山主任的解释，况就变得十分明了了。
“那就做手术吧！”患者家属只是考虑了几分钟就做出了决定。
“做手术的具体况要看脑动脉血管造影结果，如果同意做手术，你就跟我到外面去签手术知同意书，手术中可能遇到的危险，我还要跟你仔细沟通一下，云医生带病人去做术前准备。”既然患者家属同意手术，李力山主任立刻作出安排。
众人都没有意见，开始分工协作。
“你真能做M2段了？”推着病人往产科大楼而去的时候，冷承业仍然觉得有些不敢相信。
自己只是离开了三天时间而已。
云天居然就跨越到金字塔顶端了！
这太令人震惊了。
虽然斑块下有细小血管分支这样的况，目前国内只有云天一个人能完成手术。
但毕竟因为是全新的术式，有人敢上来只是时间问题。
但是，M2段代表的意义却完全不一样。
这是一个相对来说比较成熟的术式，
能够完成这个术式的人之所以那么少，完全是因为这个术式，对术者cāo)作水平要求太高。
能够完成M2段，就代表，术者已经踏入神经内科介入手术医生金字塔的顶端。
一个接触神经内科手术，4个月不到的实习生，已经超过极大多数的同行，站到了金字塔顶端！
这样的事实在让人太难以接受！
所以，冷承业才会问出这样的问题。
“嗯。”云天心不在焉的应了一声。
脑子里已经开始在考虑患者的手术方案了。
随着实际cāo)作经验越来越多，云天的完美级神经系统影像诊断术，隐约有突
破的迹象。
刚刚的核磁共振片子，跆拳出现在云天脑海中，所以，云天才会通过患者的片子，快速的找到可能的栓塞的部位。
刚刚云天说的保守，其实，云天非常确定，患者就是M2段栓塞。
“黄经理，我要一台负压吸引器，适用于大脑中动脉M2段的微导丝和微导管，10分钟之内能送到吗？”到达神经内科在新的介入导管室。
冷承业推着患者去做术前准备。
云天拿起电话打给黄经理。
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查完房，协助其他几人对现有病人的治疗方案，进行了细微的调整。
还没来得及吃中饭，李力山主任的电话就打了过来。
“二进宫，大脑中动脉M2段，敢接吗？”李力山主任直接打的云天的手机，电话一接通，李力山主任就直接开门见山的询问。
在别的行业，直接问别人能不能做得下来，未免会有几分瞧不起人的感觉。
但在医生之间，这样的况很常见。
毕竟医生要面对的是生命，大部分医生都不会冒这样的险。
不仅是对自己不负责任，也是对患者极度不负责任的。
上次云天虽然对李力山主任说了，要大脑中动脉M2段的病人，但患者是二进宫，况比普通病人就要更加复杂一些。
所谓的二进宫，是指的第2次发生脑动脉梗塞这样的况。
是一种比较宽泛的说法。
“我先下来看看患者的具体的况。”云天应了一句，挂了电话，便直直朝着，急诊室而去。
“等等我。”冷承业显然比赵磊更了解云天。
虽然只听见云天说了一句患者，冷承业立马反应过来，立即跟上云天的脚步。
赵磊眼巴巴的望着两人离去。
没办法，赵磊除了是云天的二房份，还是中医科的实习生。
自从庄竹悦开始独立管病人之后，协助黄医生管理病人的事就落在了赵磊上。
所以，赵磊虽然很想跟冷承业争一争一房的地位，奈何眼下却没有时间。
云天和冷承业没有等电梯，一路沿着楼梯狂奔至一楼。
李力山正在抢救室。
“病人嗜睡状态，呼之能应，突发左侧肢体无力两小时入院。头颅核磁共振显示：右侧大脑中动脉水平段、外侧裂段血流信号消失，周围有低密度影区。估计在M2段的位置。”一见到云天，李力山主任开始给云天介绍起患者病来。
患者家属看到匆匆赶来的云天，又看看认真跟云天讨论病的李力山主任，眼里露出疑惑。、
“云医生是我们西华医院介入手术做得最好的医生。”云天的年龄，大多数家属可能都会怀疑。
所以，患者家属的疑惑李力山主任看在眼里，李力山主任便多解释了这一句。
李力山毕竟是昆南省著名的急诊专家。
声名在外，
由李力山主任的这句话，家属哪怕仍然有些疑惑，也顺从的点头。
“应该是这个部位有栓塞，具体手术况要看血管造影之后才能决定。”云天指着片子中的某一处说道。
“要先造影还是要做什么检查吗？”患者家属问道。
“现在看况M2段栓塞
的可能非常大，但具体还是要看血管造影况才能确定。”云天继续解释道。
“M2段栓塞可以进行手术吗？”患者家属进一步问道，因为云天的解释，患者的疑虑减少了很多，多了几分急切。
“可以的，但还要看具体况，M2段可以采取抽吸的办法取出栓子，但因为是新的术式，有一定的风险，要看你们的选择。”M2段抽吸取栓法，虽然云天已经在系统空间练习过很多次了，手术成功率可以稳定的控制在98%以上，但云天仍然说得十分保守。
这是医生的一贯作风。
“如果不做手术会怎么样？”患者家属看了看患者，又有些迟疑。
“现在还不能确定。有可能从现在开始往好的方向发展，但也可能出现恶化的况。如果不做动脉取栓，可以进行溶栓治疗，但脑部的损伤，比起尽快取出来的况就会要严重一些。毕竟脑细胞损伤，是争分夺秒的。”李力山主任，虽然脾气火爆。
但对患者却十分细致。
治疗患者的况，经过李力山主任的解释，况就变得十分明了了。
“那就做手术吧！”患者家属只是考虑了几分钟就做出了决定。
“做手术的具体况要看脑动脉血管造影结果，如果同意做手术，你就跟我到外面去签手术知同意书，手术中可能遇到的危险，我还要跟你仔细沟通一下，云医生带病人去做术前准备。”既然患者家属同意手术，李力山主任立刻作出安排。
众人都没有意见，开始分工协作。
“你真能做M2段了？”推着病人往产科大楼而去的时候，冷承业仍然觉得有些不敢相信。
自己只是离开了三天时间而已。
云天居然就跨越到金字塔顶端了！
这太令人震惊了。
虽然斑块下有细小血管分支这样的况，目前国内只有云天一个人能完成手术。
但毕竟因为是全新的术式，有人敢上来只是时间问题。
但是，M2段代表的意义却完全不一样。
这是一个相对来说比较成熟的术式，
能够完成这个术式的人之所以那么少，完全是因为这个术式，对术者cāo)作水平要求太高。
能够完成M2段，就代表，术者已经踏入神经内科介入手术医生金字塔的顶端。
一个接触神经内科手术，4个月不到的实习生，已经超过极大多数的同行，站到了金字塔顶端！
这样的事实在让人太难以接受！
所以，冷承业才会问出这样的问题。
“嗯。”云天心不在焉的应了一声。
脑子里已经开始在考虑患者的手术方案了。
随着实际cāo)作经验越来越多，云天的完美级神经系统影像诊断术，隐约有突
破的迹象。
刚刚的核磁共振片子，跆拳出现在云天脑海中，所以，云天才会通过患者的片子，快速的找到可能的栓塞的部位。
刚刚云天说的保守，其实，云天非常确定，患者就是M2段栓塞。
“黄经理，我要一台负压吸引器，适用于大脑中动脉M2段的微导丝和微导管，10分钟之内能送到吗？”到达神经内科在新的介入导管室。
冷承业推着患者去做术前准备。
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