185去帝都一较高下？没兴趣！
从微导丝进入开始，冷承业的注意力一直高度集中在云天手上。
所以云天的cāo)作和微导丝的移动冷承业看得十分清楚。
只是，此时的冷承业几乎不敢相信自己的眼睛。
动静脉栓瘘塞手术自己虽然看得并不多。
但这段时间，离去帝都参加神经内科医生年会的时间越来越近。
自己又有意趁这次机会，留在帝都进修神经内科介入手术，所以这段时间除了钻研腔隙脑梗治疗方案以外。
自己所有休息的时间，几乎全部用来学习和观看神经内科介入手术相关视频了。
神经内科介入手术的学习视频，自己看了不知道多少了。
微导丝在血管内是如何行进的，速度怎么样，自己心里还是有点数的。
可云天这个超选速度，完全颠覆了自己的常识！
虽然是从股静脉到颈外静脉，血管都比较粗大，相对来说cāo)作难度要更低一些。
但再怎么样也不可能快到这种程度啊!
几乎是完全不加思索，每一条血管都能够准确的超选到位。
微导丝就像自己长了眼睛一样往目标血管里钻。
“打开加压注器。”云天小声的提醒一句。
“哦，好的，好的。”冷承业从震惊中苏醒过来，赶紧连连回答道。
可是,赵磊已经先自己一步打开了加压注器。
让冷承业这个一进门就占据一助位置人略有些尴尬。
随着造影剂进入，一团烟雾在脑膜中动脉中段出现。
病灶位于脑膜动脉中段，现在要做的是栓塞供血的动脉血管。
在造影下找到给动静脉瘘供血的动脉血管，尽可能选择更细小的动脉进行栓塞，但是又要保证栓塞效果。
这才是眼下这台动静脉瘘栓塞手术最难的部分。
这对术者的超选水平以及判断能力有极高的要求。
云天盯着屏幕上造影图像研究了大概5分钟左右。
血管选择方案完整的出现在云天的脑海中。
于是开始缓慢的移动微导丝。
国产威信耗材的微导丝材质偏硬，在颅内超选比较细的血管时难度相对要更大一些。
所以此时明天对动脉血管的超选非常小心谨慎。
冷承业不松了一口气。
之前云天对血管的超选速度完全超出了他的认知。
他甚至怀疑自己用来学习参考的视频是不是假的！
但此时看见云天放慢速度超选脑膜中动脉分支下的细小血管时，速度已经明显慢下来，才觉得这样的速度才是自己认知的正常超选速度。
之前应该是自己感觉错误吧。
冷承业安慰自己。
“海绵胶。”冷承业一个分神，再次错过了给云天当助手的机会。
明天出声提醒
，等冷承业反应过来时。海绵胶已经被赵磊递到了云天手上。
云天选用的是onyx海绵胶。
这是一种液体注入式海绵胶，透视度良好，树形良好，栓塞效果也比较好。
注入海绵胶，栓塞完成。
重新造影，之前那团如影似雾的影像已经消失。
栓塞成功！
不，这跟自己认知的介入手术完全不一样！
看着栓塞成功的影像，冷承业不能接受！
速度太快了！
快到让自己觉得自己的时间认知似乎出了问题。
虽然自己近期看得介入手术视频以全脑血管造影等这一类一级介入神经介入手术比较多一些。
但是，作为三级手术的动静脉瘘栓塞手术，怎么可能这么容易？
这才多长时间？
手术不过过去了一个半小时左右。
正常的，哪怕一次全脑血管造影的手术时间可能还要比这个更长一些。
而且太顺利了，每一次超选血管都顺利到位。
哪怕是最后阶段，对颅内脑膜中动脉分支血管的超选，也顺畅的令人发指。
说好的颅内动脉最容易痉挛的呢？
说好颅内血管细小，血管内有多发硬化，超选难度极高的呢？
为了学习，冷承业不仅找了很多学习示范的视频，关于颅内血管超选失败的各类失误视频，冷承业也看了不少。
不少失败视频中都或多或少提到了国产耗材难以使用。
冷承业今天进入手术室看到成所有的耗材，就都是国产微信的耗材时还替云天捏了一把汗。
可整个手术顺利无比顺利到冷承业觉得自己是不是出现了幻觉。
“压迫止血15分钟。”明天再次出声。
因为，冷承业占据了一助的最佳位置，所以这一次压迫止血，赵磊并没有代劳。
冷承夜陷入自己的沉思之中，并没有听到云天的话。
云天说完，等了片刻，并没有见有谁要上来代替自己压迫止血的样子。
又再次开口提醒到。
“压迫止血15分钟”
“哦，好的！”云天提高了的声音，在寂静无声的cāo)作室里显得有些突兀。
将冷承业从沉思中惊醒。
冷承业飞快地接过云天手中按压血管的活计。
云天撕下手，走进更衣室准备重新刷手。
昨晚的偏头痛患者马上进行第2场手术。
偏头痛患者毕竟年轻得多。
颅内血管状况比前一例患者况好了，不知道多少倍。
所以第2轮的栓塞云天做得更快。
冷承业一副见鬼了的表，惊恐地看着云天。
“你平时超选血管做介入手术的速度都是这么快的吗？”冷承业实在憋不住心里的话问云天道。
“嗯。超选较大的血
管时移动的速度会稍微快一些，但是超选颅内血管时还是要尽量放慢速度，要更加小心谨慎才行。”云天回答道。
自己自然知道超选颅内血管要尽量放慢，速度更加小心谨慎！
冷承业不着痕迹地叹了口气！
不得不承认云天的介入水平确实非常高。
“过几天我们就要去帝都了，以你的水平应该要跟帝都各大教授手下的手术狗较量一下才行，以你的水平说不准能闯出一番名气来。”冷承业有些感慨的说道。
一较高下？
闯出些名气？
“我只是个医生，治病救人，要那些东西干嘛？”对于冷承业的想法，云天实在是不能理解。
即便自己拿到了帝都神经介入第一人的称号，对自己就治病救人会有什么其他的帮助吗？
云天脑袋歪着脑袋认真思考了半分钟......
完全没有兴趣!
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所以云天的cāo)作和微导丝的移动冷承业看得十分清楚。
只是，此时的冷承业几乎不敢相信自己的眼睛。
动静脉栓瘘塞手术自己虽然看得并不多。
但这段时间，离去帝都参加神经内科医生年会的时间越来越近。
自己又有意趁这次机会，留在帝都进修神经内科介入手术，所以这段时间除了钻研腔隙脑梗治疗方案以外。
自己所有休息的时间，几乎全部用来学习和观看神经内科介入手术相关视频了。
神经内科介入手术的学习视频，自己看了不知道多少了。
微导丝在血管内是如何行进的，速度怎么样，自己心里还是有点数的。
可云天这个超选速度，完全颠覆了自己的常识！
虽然是从股静脉到颈外静脉，血管都比较粗大，相对来说cāo)作难度要更低一些。
但再怎么样也不可能快到这种程度啊!
几乎是完全不加思索，每一条血管都能够准确的超选到位。
微导丝就像自己长了眼睛一样往目标血管里钻。
“打开加压注器。”云天小声的提醒一句。
“哦，好的，好的。”冷承业从震惊中苏醒过来，赶紧连连回答道。
可是,赵磊已经先自己一步打开了加压注器。
让冷承业这个一进门就占据一助位置人略有些尴尬。
随着造影剂进入，一团烟雾在脑膜中动脉中段出现。
病灶位于脑膜动脉中段，现在要做的是栓塞供血的动脉血管。
在造影下找到给动静脉瘘供血的动脉血管，尽可能选择更细小的动脉进行栓塞，但是又要保证栓塞效果。
这才是眼下这台动静脉瘘栓塞手术最难的部分。
这对术者的超选水平以及判断能力有极高的要求。
云天盯着屏幕上造影图像研究了大概5分钟左右。
血管选择方案完整的出现在云天的脑海中。
于是开始缓慢的移动微导丝。
国产威信耗材的微导丝材质偏硬，在颅内超选比较细的血管时难度相对要更大一些。
所以此时明天对动脉血管的超选非常小心谨慎。
冷承业不松了一口气。
之前云天对血管的超选速度完全超出了他的认知。
他甚至怀疑自己用来学习参考的视频是不是假的！
但此时看见云天放慢速度超选脑膜中动脉分支下的细小血管时，速度已经明显慢下来，才觉得这样的速度才是自己认知的正常超选速度。
之前应该是自己感觉错误吧。
冷承业安慰自己。
“海绵胶。”冷承业一个分神，再次错过了给云天当助手的机会。
明天出声提醒
，等冷承业反应过来时。海绵胶已经被赵磊递到了云天手上。
云天选用的是onyx海绵胶。
这是一种液体注入式海绵胶，透视度良好，树形良好，栓塞效果也比较好。
注入海绵胶，栓塞完成。
重新造影，之前那团如影似雾的影像已经消失。
栓塞成功！
不，这跟自己认知的介入手术完全不一样！
看着栓塞成功的影像，冷承业不能接受！
速度太快了！
快到让自己觉得自己的时间认知似乎出了问题。
虽然自己近期看得介入手术视频以全脑血管造影等这一类一级介入神经介入手术比较多一些。
但是，作为三级手术的动静脉瘘栓塞手术，怎么可能这么容易？
这才多长时间？
手术不过过去了一个半小时左右。
正常的，哪怕一次全脑血管造影的手术时间可能还要比这个更长一些。
而且太顺利了，每一次超选血管都顺利到位。
哪怕是最后阶段，对颅内脑膜中动脉分支血管的超选，也顺畅的令人发指。
说好的颅内动脉最容易痉挛的呢？
说好颅内血管细小，血管内有多发硬化，超选难度极高的呢？
为了学习，冷承业不仅找了很多学习示范的视频，关于颅内血管超选失败的各类失误视频，冷承业也看了不少。
不少失败视频中都或多或少提到了国产耗材难以使用。
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可整个手术顺利无比顺利到冷承业觉得自己是不是出现了幻觉。
“压迫止血15分钟。”明天再次出声。
因为，冷承业占据了一助的最佳位置，所以这一次压迫止血，赵磊并没有代劳。
冷承夜陷入自己的沉思之中，并没有听到云天的话。
云天说完，等了片刻，并没有见有谁要上来代替自己压迫止血的样子。
又再次开口提醒到。
“压迫止血15分钟”
“哦，好的！”云天提高了的声音，在寂静无声的cāo)作室里显得有些突兀。
将冷承业从沉思中惊醒。
冷承业飞快地接过云天手中按压血管的活计。
云天撕下手，走进更衣室准备重新刷手。
昨晚的偏头痛患者马上进行第2场手术。
偏头痛患者毕竟年轻得多。
颅内血管状况比前一例患者况好了，不知道多少倍。
所以第2轮的栓塞云天做得更快。
冷承业一副见鬼了的表，惊恐地看着云天。
“你平时超选血管做介入手术的速度都是这么快的吗？”冷承业实在憋不住心里的话问云天道。
“嗯。超选较大的血
管时移动的速度会稍微快一些，但是超选颅内血管时还是要尽量放慢速度，要更加小心谨慎才行。”云天回答道。
自己自然知道超选颅内血管要尽量放慢，速度更加小心谨慎！
冷承业不着痕迹地叹了口气！
不得不承认云天的介入水平确实非常高。
“过几天我们就要去帝都了，以你的水平应该要跟帝都各大教授手下的手术狗较量一下才行，以你的水平说不准能闯出一番名气来。”冷承业有些感慨的说道。
一较高下？
闯出些名气？
“我只是个医生，治病救人，要那些东西干嘛？”对于冷承业的想法，云天实在是不能理解。
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