133我可以试试
一个简单的股静脉穿刺云天就反复练习了上百次。
一直练习到自己能一次准确的扎进股静脉中，一针见血，才开始进行下一步。
入血管鞘，插入导丝,看着设备上的投影画面，微导丝开始在血管内游动。
虽然只是简单的一个动作，云天却十分费力。
虽然从系统得到了CTPA这个中级技能，但体的反应和cāo)作完全跟不上。所以，云天控制着微导丝，走得并不顺畅。
不过，毕竟是中级技能书，云天虽然cāo)作的不太顺畅，但仍然保持着前进，好在没有出现任何意外。
从股静脉一路上行，当导管到达肺动脉的时候，云天感觉到自己全都已经被汗水浸透！
连接加压注器，注入造影剂！
这个cāo)作，需要在肺血管动脉期完成扫描。
这样才能得到不受肺静脉干扰的影像。
但云天毕竟是第一次cāo)作，速度稍慢了一点，时机略有欠缺。
除了动脉影，出现了不少的肺静脉伪影！
第一次造影算得上是失败了。
肺静脉伪影太多，片子上密密麻麻，根本无法辨认。
云天看了一眼系统时间，已经过去一个半小时了。
深吸口气，眼前一闪，新的模拟实验体出现。
云天开始重新cāo)作。
24小时，同样的动脉造影，云天做了将近20次。
直到系统集训时间清零，云天被踢出了系统集训室。
披着三四十斤的铅衣，连续24个小时不停的反复进行静脉穿刺、送入导管，注入造影剂，云天回到医生办公室仍然略有些恍惚。
好在云天用中级技能书兑换了CTPA的术式之后，其实已经完全掌握了这个术式的要点，之后24小时反复练习，不过是让体反应速度能够跟上。
所以，此时，单从CTPA这个简单的术式而言，云天已经完全掌握了。
看了眼时间，加上最开始学习吸收相关知识点的五个小时，云天在系统集训室里已经足足呆了29个小时以上。
但现实中时间仍然停留在云天进入医生值班室的一瞬间。
只是不论是手臂的酸胀，还是手指捻动微导丝的刺痛，都提醒云天，自己的确已经熟练掌握了CTPA这个有创检查手段。
但同样的，自己现有在状态不可能完成这项术式。
想了想，云天花费了100点经验值和再和系统兑换了一瓶精力恢复药剂喝了下去。
喝下精力药剂之后，精神力明显回复了。
手臂的酸胀，手指的刺痛也都一起消失了。
甚至因为担心赵叔的病带来的焦虑感都一起消失了。
系统出品的精力药剂果然强大。
再次回到病房的时候，赵叔的况
稍好。
但心率仍在140次/分左右。
虽然心率有所下降，但况依然不太乐观。
现在必须尽快明确诊断。
而明确诊断最好的办法就是CTPA。
云天拿起电话，再次给石主任拨了出去。
“石主任，我怀疑38患者是肺栓塞，应该尽快进行CTPA确认检查。”
电话那头，石主任沉默了一会。
“我已经到医院了，过来再说。”石主任没有明确回答云天的请求，而是挂断了电话。
赵磊低着头，静静的站在病房角落里，一声不吭。
云天走过去，拍了拍赵磊的手臂以示安慰，有千言万语想要安慰自己这个最亲密的兄弟，但张了张嘴，一句话也没有说出口。
不多时，石主任出现在病房门口，同行的还有心内科的唐飞翼主任。
“患者30分钟前突发晕厥，血压......”云天立即上前，向石主任报告赵叔的况，虽然电话里已经简短的交待过了，但云天仍然习惯的再次详尽交待。
石主任静静的听着云天汇报患者况，看了唐飞翼主任一眼。
西华心内科不管顶尖科室，介入导管室也才刚刚开展起来。
现在能动手的只有科主任唐飞翼一个而已。
这几年，做为新型冠心病治疗手段，心脏支架术盛行，自介入导管室的业务开以后，唐主任一直处于高负荷运转中。
排期等着做支架手术的病人已经预约到几个月之后了。
光今天一天，唐主任就已经做了八台支架手术了。一天八台支架手术，绝对已经是极限了。
不光是精力问题，介入手术需要在X光线下进行，虽然有三四十斤的铅衣保护，但即便是铅衣也不可能完全隔绝辐伤害。
所以，虽然自己一个电话，唐主任看在自己的面子上同意过来看一眼，但自己心里有数，唐主任绝对没有精力再做一次CTPA了。
自己不论如何也不可能开口请唐主任增加一台CTPA的检查了。
接触到石主任的目光，唐飞翼主任也有些无奈：
“我今天做了八台支架，不说受线问题，年纪大了，精力不足是最大的问题。”唐主任虽然才四十初头，但或许是过于疲劳的缘故，看起来比石主任要苍老不少。
西华导管室的况云天早有所耳闻，这也是为什么云天一决定要给赵叔做CTPA的时候就进入系统集训室花费了巨大的代价，学习CTPA术式的原因。
“石主任，我可以试试。”石主任不是林主任，没有林主任对自己的那种绝对的信任。
所以，云天说这话的时候，很小声，没有底气。
毕竟一个实习生，还没接触过介入异室室的人说自己能做
CTPA？
听起来怎么都有点玄乎。
果然，听了云天的话，石主任抬头看了云天一眼，眼里有满满的惊愕。
不光是石主任，连唐主任都诧异的猛的抬起头来。
西华医院心内的导管项目开展也有好几个月的时间了，唐主任带着科室的医生已经做了无数次cāo)作了。
但到目前为止，科室一个能动手的人都没有。
所以，听到这个还没接触过介入导管相关学科的实习生说自己可以单独cāo)作CTPA的时候，唐主任怎么能不惊讶！
虽然CTPA没有心脏支架那么复杂，要求也没有那么高，属于介入导管学科相对容易的术式，但那也不是一个实习生可以完成的啊！
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入血管鞘，插入导丝,看着设备上的投影画面，微导丝开始在血管内游动。
虽然只是简单的一个动作，云天却十分费力。
虽然从系统得到了CTPA这个中级技能，但体的反应和cāo)作完全跟不上。所以，云天控制着微导丝，走得并不顺畅。
不过，毕竟是中级技能书，云天虽然cāo)作的不太顺畅，但仍然保持着前进，好在没有出现任何意外。
从股静脉一路上行，当导管到达肺动脉的时候，云天感觉到自己全都已经被汗水浸透！
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这个cāo)作，需要在肺血管动脉期完成扫描。
这样才能得到不受肺静脉干扰的影像。
但云天毕竟是第一次cāo)作，速度稍慢了一点，时机略有欠缺。
除了动脉影，出现了不少的肺静脉伪影！
第一次造影算得上是失败了。
肺静脉伪影太多，片子上密密麻麻，根本无法辨认。
云天看了一眼系统时间，已经过去一个半小时了。
深吸口气，眼前一闪，新的模拟实验体出现。
云天开始重新cāo)作。
24小时，同样的动脉造影，云天做了将近20次。
直到系统集训时间清零，云天被踢出了系统集训室。
披着三四十斤的铅衣，连续24个小时不停的反复进行静脉穿刺、送入导管，注入造影剂，云天回到医生办公室仍然略有些恍惚。
好在云天用中级技能书兑换了CTPA的术式之后，其实已经完全掌握了这个术式的要点，之后24小时反复练习，不过是让体反应速度能够跟上。
所以，此时，单从CTPA这个简单的术式而言，云天已经完全掌握了。
看了眼时间，加上最开始学习吸收相关知识点的五个小时，云天在系统集训室里已经足足呆了29个小时以上。
但现实中时间仍然停留在云天进入医生值班室的一瞬间。
只是不论是手臂的酸胀，还是手指捻动微导丝的刺痛，都提醒云天，自己的确已经熟练掌握了CTPA这个有创检查手段。
但同样的，自己现有在状态不可能完成这项术式。
想了想，云天花费了100点经验值和再和系统兑换了一瓶精力恢复药剂喝了下去。
喝下精力药剂之后，精神力明显回复了。
手臂的酸胀，手指的刺痛也都一起消失了。
甚至因为担心赵叔的病带来的焦虑感都一起消失了。
系统出品的精力药剂果然强大。
再次回到病房的时候，赵叔的况
稍好。
但心率仍在140次/分左右。
虽然心率有所下降，但况依然不太乐观。
现在必须尽快明确诊断。
而明确诊断最好的办法就是CTPA。
云天拿起电话，再次给石主任拨了出去。
“石主任，我怀疑38患者是肺栓塞，应该尽快进行CTPA确认检查。”
电话那头，石主任沉默了一会。
“我已经到医院了，过来再说。”石主任没有明确回答云天的请求，而是挂断了电话。
赵磊低着头，静静的站在病房角落里，一声不吭。
云天走过去，拍了拍赵磊的手臂以示安慰，有千言万语想要安慰自己这个最亲密的兄弟，但张了张嘴，一句话也没有说出口。
不多时，石主任出现在病房门口，同行的还有心内科的唐飞翼主任。
“患者30分钟前突发晕厥，血压......”云天立即上前，向石主任报告赵叔的况，虽然电话里已经简短的交待过了，但云天仍然习惯的再次详尽交待。
石主任静静的听着云天汇报患者况，看了唐飞翼主任一眼。
西华心内科不管顶尖科室，介入导管室也才刚刚开展起来。
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这几年，做为新型冠心病治疗手段，心脏支架术盛行，自介入导管室的业务开以后，唐主任一直处于高负荷运转中。
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光今天一天，唐主任就已经做了八台支架手术了。一天八台支架手术，绝对已经是极限了。
不光是精力问题，介入手术需要在X光线下进行，虽然有三四十斤的铅衣保护，但即便是铅衣也不可能完全隔绝辐伤害。
所以，虽然自己一个电话，唐主任看在自己的面子上同意过来看一眼，但自己心里有数，唐主任绝对没有精力再做一次CTPA了。
自己不论如何也不可能开口请唐主任增加一台CTPA的检查了。
接触到石主任的目光，唐飞翼主任也有些无奈：
“我今天做了八台支架，不说受线问题，年纪大了，精力不足是最大的问题。”唐主任虽然才四十初头，但或许是过于疲劳的缘故，看起来比石主任要苍老不少。
西华导管室的况云天早有所耳闻，这也是为什么云天一决定要给赵叔做CTPA的时候就进入系统集训室花费了巨大的代价，学习CTPA术式的原因。
“石主任，我可以试试。”石主任不是林主任，没有林主任对自己的那种绝对的信任。
所以，云天说这话的时候，很小声，没有底气。
毕竟一个实习生，还没接触过介入异室室的人说自己能做
CTPA？
听起来怎么都有点玄乎。
果然，听了云天的话，石主任抬头看了云天一眼，眼里有满满的惊愕。
不光是石主任，连唐主任都诧异的猛的抬起头来。
西华医院心内的导管项目开展也有好几个月的时间了，唐主任带着科室的医生已经做了无数次cāo)作了。
但到目前为止，科室一个能动手的人都没有。
所以，听到这个还没接触过介入导管相关学科的实习生说自己可以单独cāo)作CTPA的时候，唐主任怎么能不惊讶！
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