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第566章 突如其来的偏盲(玄藤萝盟主加更6)

    原本有二十分钟的路程,陆晨不到十分钟,就赶到了心内一区病房。

    科室里,除了值班医生,肖世康和秦四峰都在。

    “肖老师、秦老师,患者出了什么事儿?”陆晨换上白大褂,来到医生办公室。

    “既然你来了,我们就一起去看看病人吧。”秦四峰脸色颇为严肃。

    “好。”陆晨微微点头。

    于是,他便跟着肖世康和秦四峰来到了“关系大户”的病房。。

    病房中。

    女人闭着眼睛,躺在病床上。

    除了“关系大户”,还有另外一个年轻的女人,她长得和患者有些像,两人应该是母女关系。

    “秦教授、肖主任,你们来了。”年轻女人看到三人走进屋,立刻站起身。

    病床上的女人也缓缓睁开了眼睛。

    只不过,她现在的神情状态,和下午陆晨见到的时候,完全就变了个样,整个人看起来没有一点儿精气神。

    她头上的生命值,也从下午的73(-)变成了如今68(--)!

    两个减号的变化趋势,更加证实了她的病情不太乐观。

    “秦教授,我,我右边还是看不见……”女人极为虚弱地说道。

    陆晨听到这话,心里愣了愣,右边看不见?

    这是什么意思?

    此时,肖世康在陆晨小声道:“患者晚上在家中睡觉,突然头痛加剧,随后就出现了偏盲,  右侧的视力受损。因为这个患者比较特殊,我们想着你是管床医生,  所以就把你喊了过来。”

    陆晨心中诧异万,  难道真的是中风了?

    或者是颅内肿瘤加重了?

    陆晨觉得这也太戏剧化了。

    他一直担心另外两个患者,  没想到这个“关系大户”出现了问题!

    他立刻上前,开始给女人进行更加详细的问诊和神经系统查体。

    看见是陆晨,  病床上的患者此时也很配合,“陆医生,你来了。”

    “大概是什么时候出现视力受损的?”陆晨询问道。

    “晚上九点左右,  但是我的偏头痛已经发作了半个小时。”女人道,“我吃了止痛药,准备睡觉,但是止痛药没有用,疼痛更加厉害了,  不一会儿,  我就感觉眼睛看不到东西了。”

    这时候,  患者的女儿在一旁解释道:“怎么说呢,  我妈不是完全看不到,  就是我站在她右边,她再怎么也看不到,即便眼睛睁得大大的,  就是看不到我,除非把头转过来,让眼睛直视着我,  才能看到我。”

    “然后过了几分钟,我妈觉得自己左手感觉出现了异常,  就是感觉不到自己左手在活动动,  明明看到这只手是自己,但是就是没感觉,用力掐也不痛。”

    听到这里,陆晨的心情瞬间跌到了谷底。

    出现这种典型的偏盲、肢体感觉障碍的症状,  中风,  或者颅内肿瘤的概率更大了!

    这时候,女人又出声道:“陆医生,你说我是不是真的有脑肿瘤啊?我上网百度了,颅脑肿瘤最常见的是胶质瘤,  而胶质瘤很多都是恶心的,死亡率还很高。最常见的就是头痛、恶心,  很多人还会影响到肢体感觉、活动,甚至视力缺失。”

    越说,女人的声音越发颤抖。

    这一条条的症状,都完全对上了啊!

    陆晨现在自己也不能保证什么,只能安慰了两句。

    这时候,肖世康在一旁说道:“我们已经请了神经内科急会诊,暂时不排除脑出血、脑梗死,以及颅脑肿瘤的可能,建议急诊完善颅脑ct以及dwi。”

    普通颅脑mri检查的持续时间很长,患者不一定能坚持做完。

    所以一般急诊磁共振检查,都会进行dwi检查,时间短,大概五分钟就能得出做完,但是结果可能会不太准确。

    “肖老师,我是管床医生,我陪着她去吧。”陆晨道。

    按常理来说,这应该由值班医生来陪检。

    不过,陆晨心中有一丝愧疚,“关系大户”出现这种问题,和他没有正确评估患者病情有一定的关系。

    但是说句实话,他怎么也没想到,一个四十多岁的女性,居然会有中风的可能……

    走出病房。谷娃

    “再过五分钟,等磁共振那边准备好,你就带着患者出去做检查吧。”肖世康对身旁的陆晨道。

    “肖老师、秦老师,这个病人,是我的责任。”陆晨出声道。

    自从来到临床工作,出现这种意料之外的病情变化,陆晨还是头一次。

    最为重要的是,陆晨昨天还对患者说,中风的可能性不大……

    一个医生,不仅要对患者进行恰当的诊治,正确判断病情和预后,这也是相当重要的一点。

    秦四峰来到陆晨身旁,轻轻拍了拍他的肩膀,“不要自责,她的病情我今天上午就知道了,即便是我,也是没想到,这种年轻的病人居然会有中风和脑肿瘤的可能……”

    陆晨勉强笑了笑,他知道这是秦四峰在安慰自己。

    因为患者是“关系大户”,院里几个院长还有领导,已经打电话过来慰问。

    不过现在天色已晚,这些领导没有过来,但是可以预见的是,明天早上,肯定会有不少领导过来打招呼。

    ……

    五分钟后,陆晨和一个值班护士,带着患者和家属,前往ct室和磁共振室进行检查。

    检查完毕,不到十分种,结果就出了。

    女人躺在床上,把头偏到一边,都不敢看最后的结果,她对自己的女儿道:“小兰,你看吧,看了结果再跟我说。”

    患者女儿接过两张检查单,看了一眼,眼神中顿时闪过一抹喜色。

    “妈,啥事儿都没有,没有脑出血、脑梗死!也没有脑肿瘤!”

    听到这话,躺在病床上的女人提到嗓子眼的心脏,终于落地了!

    劫后余生!

    天底下最开心的事情,可能就是虚惊一场。

    不过,陆晨此时泼了一瓢冷水,“急诊的ct、dwi不一定准确,需要复查、观察。因为你有偏盲、一侧肢体感觉障碍,所以肯定是脑袋出了问题!”

    检查结果有可能骗人,但是患者的症状是真实的存在的。

    回到病房。

    值班医生又请了一个神经内科的急会诊。

    神经内科医生的说法和陆晨类似。

    “暂时排除了脑出血、脑梗死以及脑肿瘤。不过很多细小的肿瘤,头部ct和dwi是看不出来的,明天患者得完善mri以及mra等检查,还要做一个经颅多普勒彩超检查。”

    检查结果暂时正常,这也算是不幸中的万幸了。

    陆晨、肖世康以及秦四峰三人和患者交代了几句,便离开了。

    只是陆晨心中仍有疑惑,如果明天普通mri+mra的结果正常,那么患者出现偏盲和肢体感觉障碍的原因会是什么呢?

    ……

    回到寝室,已经接近晚上十二点。

    室友都睡了,陆晨小心翼翼地洗漱完,才上了床。

    躺在床上,陆晨缓缓闭上眼睛。

    刚才那个患者的所有病史资料,立刻在陆晨的脑海中浮现。

    “呼,还是大意了啊。”

    陆晨在反思自己的临床诊疗行为,之前的经历太顺利,以至于现在他的判断有些武断。

    幸好没有发生严重的意外,万一患者真的出现中风,作为主管医生,他是失职的。

    系统的生命值和变化趋势,也“欺骗”了他。

    这并不是说系统宕机了。

    而是,患者的病情变化迅速,暂时的生命值和变化趋势,很有可能无法跟上病情变化速度。

    更何况,他不可能一天二十四小时,时刻盯着患者的生命值变化。

    陆晨心道:“还是要时刻保持着一颗对生命的敬畏之心。”

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