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第480章 ECMO

    ccu病房,医患沟通室。

    周彬的身前站着一个四十岁左右的中年妇女。

    她的眼睛已经哭得十分红肿,眼中布满了血丝,甚至连声音都是嘶哑的。

    她轻轻拉着周彬的白大褂袖口,就像是拉扯住了最后的一丝希望。

    “医生,我女儿怎么样了?”

    周彬轻声道:“暂时脱离了生命危险,但是情况还是很危急。”

    听到第一句话,中年妇女松了一口气,但是又听到“危急”两字,她的心又提到了嗓子眼,“医生,你一定要救救我女儿啊!求求你了!”

    “阿姨,您先别激动。”周彬安慰道,“我们现在就是在全力救治,接下来我们可能需要用上一个机器,不知道您听说过没,就是ecmo。”

    中年妇女摇了摇头,“我没什么文化,什么都不懂,医生你就说接下来还要多少钱吧。”

    陆晨站在周彬的身后,听到中年妇女的话,心中也是不太好受。

    “阿姨,我先简单跟你说一下患者的病情。”周彬道,“我们目前诊断是爆发性心肌炎,可能是因为您偶尔前段时间感冒之后诱发的,对心肌造成了持续性损伤。”

    “感冒?”中年妇女疑惑道。

    “对!”周彬点点头,“就是普通病毒性感冒,迁延不愈,很有可能对心肌组织造成损伤,引起恶性心律失常、急性心衰等危重疾病。”

    “都怪我,之前觉得感冒只是小病,没太在意。”中年妇女神色落魄,眼中尽是悔恨,“今天她说有些胸闷,我才把她送到医院来的,都怪我,都是我的错。”

    “先别说这些。”周彬阻止了中年妇女的自怨自艾,“因为您女儿现在心脏重度衰竭,也就是心脏几乎没有什么功能了。所以接下来的治疗需要用到ecmo,这个机器说白了,就是人工心脏,代替心脏,维持身体机能运转。”

    中年妇女脸色一暗,“要多少钱?”

    “只要一上ecmo机器,至少需要两万块。”周彬道,“这还不是最主要的,只要机器开始运转,每天的费用都上万块,这还不包括在ccu其他的治疗费用。”

    “这个机器需要用多少天?”中年妇女道。

    “这个需要看患者的病情。病情好转,才能尝试着撤掉机器。”

    “如果一直不好,岂不是要一直用?”

    “嗯。”周彬点了点头。

    医患沟通室中,气氛有些沉重。

    对于一个普通家庭来说,这无疑是一笔巨款。

    但是,孩子就代表着一个家庭的希望。

    半晌,中年妇女缓缓抬起头。

    “医生,我同意上机器,你们先治疗。我马上去缴一部分钱。剩下的钱,我也会分批次缴纳的。”

    陆晨知道,她的沉默和犹豫,不是在考虑治不治,而是在考虑如何去筹措资金。

    “好,那你把这个知情同意书和操作同意书签署了。”周彬道,“那我们就开始上ecmo。”

    中年妇女提起笔,毫不犹豫地在同意书上,签下了自己的名字。

    ……

    ccu病房a病区,第8抢救间。

    ecmo植入团队已经就位。

    团队的组长,正是京华二院介入治疗的青年代表中的人物,任峰副主任医师。

    周彬也是团队中的一员,另外还有李庆华、李辉等医生。

    “家属同意了?”任峰已经做好了全副武装。

    “嗯,同意上机。”周彬点点头。

    “好,那我们开始吧。”任峰一声令下,组里所有医生蓄势待发。

    ecmo机器也已经被推了过来。

    “患者已经镇静了,可以开始操作。”管床护士道。

    ecmo治疗,要将患者的血液从股静脉抽出,经过膜肺氧合后再通过另外一根管子经颈内静脉输入,回到人体内。

    心脏没有动力泵血了,ecmo就代替它的作用,将血液泵向全身。

    等到爆发性心肌炎对心脏的损伤恢复以后,就可以一步一步撤掉ecmo。

    简而言之,ecmo就是为心脏赢得一起喘息的机会。

    这个时间不需要很长,但往往却是十分重要的!

    ……

    由于ecmo上机过程比较复杂,医护人员要对药品、机器设备、手术器材进行细致准备。

    一个多小时以后,这些准备工作才完成。

    “开始通路的穿刺。”任峰眼神一凝。

    这才是整个ecmo植入中最重要的一环。

    “峰哥,患者的血压不高,血管可能有些难找。”周彬道。

    “我先试试。”任峰沉声道。

    血压不高,就如同水管中没水,这个时候,血管就会变瘪,很难得穿刺成功。

    任峰带好手套,拿着穿刺针,开始找女孩的股静脉。

    大腿处的股静脉,和股动脉一起走形。

    正常时,很容易就能摸到动脉搏动。

    但是对于此时的女孩来说,她的动脉搏动太过于微弱了。

    “真不太好找到血管。”任峰皱眉道,“还是让超声科来看一下。”

    血管超声和心脏超声不同。

    ccu医生可能会做心脏超声,但是涉及到血管的超声,可能就不太在行的。

    “我已经通知了超声科医生。”周彬道,“他们正在楼上给一个心包积液穿着定位,可能要十分钟才下来。”

    “好,那就等十分钟吧。”任峰道。

    周彬却是一副欲言又止的模样。

    “有什么问题吗?”任峰疑惑道。

    “陆晨好像会做血管超声,要不让他来试试看?”

    周彬的话,让众人皆是一愣。

    “陆晨?”任峰眉头一挑,“是心内八区的那个陆晨?”

    “嗯。”周彬点点头,“他刚好轮转到我们ccu了。”

    如果是其他的学生,众人可能不会理会,或者一笑置之。

    但是,这人可是陆晨啊!

    “你确定他会超声?”任峰看了眼一旁的周彬。

    “峰哥,我也是昨天才知道的。”周彬道,“他用超声,成功诊断出了一例主动脉夹层。”

    任峰怔了怔,超声诊断主动脉夹层?

    超声科的医生或许可以,但是心内科的医生毕竟不是专业的,能将心脏超声做到这种地步,还真是不容易。

    “好,让他开始是吧。”

    ……

    ccu病房,医生办公室。

    陆晨是很想见识一下ecmo植入过程。

    但是整个第8号抢救间,已经围了一圈医生,他很难得看见穿刺过程,就只能作罢。

    “陆晨,周老师喊你过来!”

    突然,程胖子快步走进了办公室。

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