第436章 脑溢血病人
救护车已早早停在急救科门口。
叶澜原以为喊自己过来是为了去救人。
当他跑到副驾驶位的时候，司机却朝着后面指了指，“去后面，等下帮抬一下病人。”
说完，叼着一根烟和医生有说有笑起来。
愣了一下，叶澜这才明白，对方把自己当做担架队了。
不过，现在十万火急，他什么都没有说，麻溜地爬了上去。
救护车呼啸着开上马路，司机叼着烟，和旁边的护士有说有笑，不急不慢地开着。
急救医生也在一旁，不时讲几个荤段子。
在患者家属看来，急救医生或许应该神情紧绷，可实际上，见惯生死的医生们，不可能一直满脸严肃。
这种情况在手术室最为常见。
如果主刀医生有说有笑，没事还调侃几句小护士，说明手术很顺利。
可如果手术室气氛沉闷，主刀一言不发，情况绝对不乐观。
三人有说有笑，而叶澜则是客串了一把的担架队的角色，沉默着靠在椅子上。
十多分钟后，救护车便在一处工地停下。
工地围墙外面，站在不少工人，一个头发花白的中年男子正躺在地上。
看到救护车，人群不由得高呼。
“好了，救护车来了。”
“都让开点，让医生来！”
工友们七嘴八舌，连忙躲远，生怕影响到治疗。
“快拿担架！”
急救护士对叶澜喊了一声，这才不紧不慢地拉开车门。
三人跳下车，最后才轮到叶澜。
虽然是最后一个下车，他却是第一个跑到男子身边。
濒临昏迷的男子看见白大褂，左手微动，似乎想要说什么，可嘴巴蠕动了一下却什么都说不出来。
紧接着，眼珠子不由自主地向下瞟，目光渐渐发直，蠕动的舌往后缩去，开始陷入昏迷。
叶澜立即蹲下，轻轻扶着男子脑袋歪向一侧，然后捏开在嘴巴，将已经下坠的舌头重新拉了出来。
做完这一切，护士和司机这才匆匆赶到。
“别乱动啊！”
急救医生不悦地嘟囔了一句，旋即道：“抬上车，先给氧，具体病情到医院检查后就知道了。”
说完，又望向四周道：“家属呢？家属人在不在？”
旁边一个工友立即站了出来，“他亲人都在老家，我不晓得手机密码，联系不上家人。”
急救医生顿了一下，道：“没家属？那总得有个签字的人吧，没人签字我们可不敢施救。”
那个工人有些为难，似乎在斟酌。
叶澜却蹲在地上，一边翻动男子的眼睛，一边沉声道：“高血压导致的颅内出血，出血量很大，必须在三十分钟内开颅。”
随即扭头对随车护士道：“准备給氧，准备甘露醇注射液。”
护士一愣，拿捏不定地望向旁边的急救医生。
后者不满道：“还没检查，你怎么就能确认要开颅？昏迷有很多种原因，什么检查都没做就断定要开颅，知不知道会造成多大的影响？”
叶澜平静道：“你听？他在打呼噜！”
急救医生黑着脸，“昏迷过去打呼噜不是很正常？”
叶澜沉吟道：“打呼意味着脑出血已经开始压迫脑干，生命体征已经受到影响，右手不能动，大概率是左侧基底节区出血，并且溃入脑室，而且，出血量很大，如果拖延时间，就算能人能救回来，想恢复恐怕也难了。”
说话间，他对着旁边的司机招了招手，示意将病人抬上担架。
急救医生微微皱眉，有些好笑道：“你在神经外科见多脑出血了吧！昏迷的原因有很多，说得信誓旦旦，万一等下查出来是其他原因导致的呢？”
“不会是其他原因。”
叶澜摇了摇头，用胳膊轻轻托住男子后脑勺，配合着司机将其轻轻放上担架。
扭头吩咐道：“准备输氧，准备甘露醇注射液，半个小时之内一定要和家属取得联系，必须开颅。”
看到他如此熟练的模样，护士将信将疑，犹豫了一下，最后还是道：“就算是脑出血，也不一定要开颅啊，再说了，半个小时候之内根本没法做手术！”
一旁的急救医生，轻笑一声，语重心长道：“你是刚进医院，没见过什么生死，看见病人就脑袋发热，想要救人。”
叶澜和司机抬起担架，一边走一边道:"遇见病人就应该救，至少，这是我们当医生的责任！"
急救医生语气冷了几分，道：“按照医院的规定，除了常规的给氧和心肺复苏外，其余的治疗手段都必须经过家属同意的！”
“而且，我才是急救医生，现场如何处置，都由我说了算！”
叶澜皱着眉瞥了他一眼，眉头微皱，最后沉默着将病人抬上了车。
按照阎医一脉的祖训，这种情况都必须先救人。
如果是在山上，他估计早就动手了。
可这里毕竟是京城，毕竟是在协禾医院，总得遵守别人的规矩。
除了病人之外，那个工友也跟着上了车。
救护车再次启动。
叶澜一边测量血压，一边轻轻撑开了男子的眼皮。
260/140，严重高血压导致的脑溢血。
左侧瞳孔已经扩大，丘脑受损严重。
这种情况下，如果不能尽快解决颅内高压，就算把人救回来，恐怕也只是一个植物人。
“已经形成脑氙，左侧瞳孔开始放大了。”
他沉吟着说道。
听到这话，驾驶室里的三人皆是一愣。
在以前，瞳孔放大意味着脑死亡，也就是生理意义上的死亡。
如今，虽未将此作为脑死亡的象征，却也表明，患者的生命已经开始进入倒计时。
如果不采取措施，最多几个小时，患者就会死亡。
急救医生皱眉道：“麻烦了，这恐怕很难救回来啊！”
就在这时，工友手机忽然响了。
患者家属打来了电话。
当着几人的面，他将男子的病情一五一十地说了出来。
浓重口音的家乡话，很难听明白。
放下手机后，他立即道：“他老婆残疾，儿子还在读书，老婆说了，让你们先救，她去借钱！”
说话间，救护车已经开到了急诊门口。
打开车门，叶澜立即喊道：“准备手术！”
说完，率先跳了下去。
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叶澜原以为喊自己过来是为了去救人。
当他跑到副驾驶位的时候，司机却朝着后面指了指，“去后面，等下帮抬一下病人。”
说完，叼着一根烟和医生有说有笑起来。
愣了一下，叶澜这才明白，对方把自己当做担架队了。
不过，现在十万火急，他什么都没有说，麻溜地爬了上去。
救护车呼啸着开上马路，司机叼着烟，和旁边的护士有说有笑，不急不慢地开着。
急救医生也在一旁，不时讲几个荤段子。
在患者家属看来，急救医生或许应该神情紧绷，可实际上，见惯生死的医生们，不可能一直满脸严肃。
这种情况在手术室最为常见。
如果主刀医生有说有笑，没事还调侃几句小护士，说明手术很顺利。
可如果手术室气氛沉闷，主刀一言不发，情况绝对不乐观。
三人有说有笑，而叶澜则是客串了一把的担架队的角色，沉默着靠在椅子上。
十多分钟后，救护车便在一处工地停下。
工地围墙外面，站在不少工人，一个头发花白的中年男子正躺在地上。
看到救护车，人群不由得高呼。
“好了，救护车来了。”
“都让开点，让医生来！”
工友们七嘴八舌，连忙躲远，生怕影响到治疗。
“快拿担架！”
急救护士对叶澜喊了一声，这才不紧不慢地拉开车门。
三人跳下车，最后才轮到叶澜。
虽然是最后一个下车，他却是第一个跑到男子身边。
濒临昏迷的男子看见白大褂，左手微动，似乎想要说什么，可嘴巴蠕动了一下却什么都说不出来。
紧接着，眼珠子不由自主地向下瞟，目光渐渐发直，蠕动的舌往后缩去，开始陷入昏迷。
叶澜立即蹲下，轻轻扶着男子脑袋歪向一侧，然后捏开在嘴巴，将已经下坠的舌头重新拉了出来。
做完这一切，护士和司机这才匆匆赶到。
“别乱动啊！”
急救医生不悦地嘟囔了一句，旋即道：“抬上车，先给氧，具体病情到医院检查后就知道了。”
说完，又望向四周道：“家属呢？家属人在不在？”
旁边一个工友立即站了出来，“他亲人都在老家，我不晓得手机密码，联系不上家人。”
急救医生顿了一下，道：“没家属？那总得有个签字的人吧，没人签字我们可不敢施救。”
那个工人有些为难，似乎在斟酌。
叶澜却蹲在地上，一边翻动男子的眼睛，一边沉声道：“高血压导致的颅内出血，出血量很大，必须在三十分钟内开颅。”
随即扭头对随车护士道：“准备給氧，准备甘露醇注射液。”
护士一愣，拿捏不定地望向旁边的急救医生。
后者不满道：“还没检查，你怎么就能确认要开颅？昏迷有很多种原因，什么检查都没做就断定要开颅，知不知道会造成多大的影响？”
叶澜平静道：“你听？他在打呼噜！”
急救医生黑着脸，“昏迷过去打呼噜不是很正常？”
叶澜沉吟道：“打呼意味着脑出血已经开始压迫脑干，生命体征已经受到影响，右手不能动，大概率是左侧基底节区出血，并且溃入脑室，而且，出血量很大，如果拖延时间，就算能人能救回来，想恢复恐怕也难了。”
说话间，他对着旁边的司机招了招手，示意将病人抬上担架。
急救医生微微皱眉，有些好笑道：“你在神经外科见多脑出血了吧！昏迷的原因有很多，说得信誓旦旦，万一等下查出来是其他原因导致的呢？”
“不会是其他原因。”
叶澜摇了摇头，用胳膊轻轻托住男子后脑勺，配合着司机将其轻轻放上担架。
扭头吩咐道：“准备输氧，准备甘露醇注射液，半个小时之内一定要和家属取得联系，必须开颅。”
看到他如此熟练的模样，护士将信将疑，犹豫了一下，最后还是道：“就算是脑出血，也不一定要开颅啊，再说了，半个小时候之内根本没法做手术！”
一旁的急救医生，轻笑一声，语重心长道：“你是刚进医院，没见过什么生死，看见病人就脑袋发热，想要救人。”
叶澜和司机抬起担架，一边走一边道:"遇见病人就应该救，至少，这是我们当医生的责任！"
急救医生语气冷了几分，道：“按照医院的规定，除了常规的给氧和心肺复苏外，其余的治疗手段都必须经过家属同意的！”
“而且，我才是急救医生，现场如何处置，都由我说了算！”
叶澜皱着眉瞥了他一眼，眉头微皱，最后沉默着将病人抬上了车。
按照阎医一脉的祖训，这种情况都必须先救人。
如果是在山上，他估计早就动手了。
可这里毕竟是京城，毕竟是在协禾医院，总得遵守别人的规矩。
除了病人之外，那个工友也跟着上了车。
救护车再次启动。
叶澜一边测量血压，一边轻轻撑开了男子的眼皮。
260/140，严重高血压导致的脑溢血。
左侧瞳孔已经扩大，丘脑受损严重。
这种情况下，如果不能尽快解决颅内高压，就算把人救回来，恐怕也只是一个植物人。
“已经形成脑氙，左侧瞳孔开始放大了。”
他沉吟着说道。
听到这话，驾驶室里的三人皆是一愣。
在以前，瞳孔放大意味着脑死亡，也就是生理意义上的死亡。
如今，虽未将此作为脑死亡的象征，却也表明，患者的生命已经开始进入倒计时。
如果不采取措施，最多几个小时，患者就会死亡。
急救医生皱眉道：“麻烦了，这恐怕很难救回来啊！”
就在这时，工友手机忽然响了。
患者家属打来了电话。
当着几人的面，他将男子的病情一五一十地说了出来。
浓重口音的家乡话，很难听明白。
放下手机后，他立即道：“他老婆残疾，儿子还在读书，老婆说了，让你们先救，她去借钱！”
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